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老舊醫(yī)院升級改造需要前瞻性變革
彩晶石坪的功能全面性和科技先進性為設(shè)計師所鐘愛
隨著我國城市現(xiàn)代化進程的快速發(fā)展,建筑裝飾也向著節(jié)省資源、降低成本、縮短建設(shè)周期的方向發(fā)展。怎樣充分利用閑置建筑改造升級老建筑，或老舊建筑升級改造成符合現(xiàn)代化要求的新型建筑，做到功能提升、降低能耗、縮短建設(shè)周期，降低改造成本等,成為建筑設(shè)計師們近些年來的理念追求和工作方向。
目前，我國老舊醫(yī)院眾多，為需求新時代發(fā)展，需要進行合理快捷的改擴建，不僅側(cè)重于增加門診空間，適應(yīng)門診量擴大的需求，同時，更要改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，滿足患者和醫(yī)護工作人員對環(huán)境品質(zhì)的需求。
老舊醫(yī)院升級改造建設(shè)項目的經(jīng)費預(yù)算，多數(shù)也是從這些方面或因素進行測算與控制。
2012年我國綜合醫(yī)院數(shù)量達到15021家，到2017年增長至18921家。醫(yī)療條件的不斷提升，政府在醫(yī)療衛(wèi)生的投入不斷加大，我國預(yù)計在2024年醫(yī)院數(shù)量上升至46891家。所以老舊醫(yī)院改造將成為醫(yī)院升級、改善醫(yī)療環(huán)境的主要途徑，這種前提下醫(yī)院改造設(shè)計方案就要具備前瞻性，要盡量趕上時代發(fā)展要求，也要避免改造不當(dāng)致使頻繁維修改造帶來的損失。
本文將主要結(jié)合老舊醫(yī)院改造方面做出以下幾點闡述：
一、老舊醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境與應(yīng)用材料分析
我國幅員遼闊，人口基數(shù)大，1949年建國以來，建設(shè)了大量醫(yī)院，為人民的醫(yī)療衛(wèi)生健康做出了難以磨滅的貢獻。改革開發(fā)以來，醫(yī)院醫(yī)療水平達到大幅提升，醫(yī)院環(huán)境也達到大幅改善，特別是一二線城市的三甲二甲醫(yī)院，新建醫(yī)院環(huán)境已經(jīng)與國際接軌，先進程度較高。本文重點是針對二三線城市以下及二甲醫(yī)院以下的老舊醫(yī)院的現(xiàn)狀和未來改造發(fā)展做一些分析和闡述。
老舊醫(yī)院的設(shè)計理念與裝修材料多數(shù)在10年甚至20年以上，多數(shù)內(nèi)裝材料已經(jīng)破舊和落后，主要有如下幾個狀況特點：
1）墻面多為涂料，多數(shù)出現(xiàn)脫落或贓污不堪；地面材料多為水磨石、瓷磚、石材，或PVC等塑膠地板，多數(shù)出現(xiàn)破損、臟污等現(xiàn)象。
2） 有的設(shè)計不合理，各功能區(qū)協(xié)調(diào)性差，標(biāo)識不清晰或破損。
3） 衛(wèi)生間臟污嚴(yán)重，異味濃烈，難以清潔打理。
4） 保溫隔音效果差，通風(fēng)系統(tǒng)落后。
以下對地材的使用現(xiàn)狀和應(yīng)用缺陷做重點分析：
1）水磨石地面：為水泥混凝土材料，堅硬耐磨，但易破損，易產(chǎn)生裂紋裂隙；毛細孔多，易臟污，難清潔維護；易返堿霉變，潔凈衛(wèi)生程度差；色調(diào)單一，美觀度差。
2）天然石材：多為花崗巖或大理石，硬度高，耐磨損，但抗撞擊性差、易碎裂，且難以修補；塊狀鋪裝，有分隔縫，加之有微細毛細孔和微裂紋，易藏污納垢，要頻繁養(yǎng)護，難清理，潔凈度差；剛性大，行走噪音大，腳感舒適度差；大面積有色差，美觀度欠缺。
3）瓷磚：為燒結(jié)釉面陶瓷材料，硬度高，耐磨損，但脆性大，易碎裂，抗沖擊性差；塊狀水泥粘貼，易脫層，有分隔縫，易藏污納垢，滋生細菌，衛(wèi)生潔凈度不夠；剛硬材質(zhì)，腳感舒適度差，易濕滑。
4）PVC地材：為有機聚合物軟性材料，柔軟，腳感舒適度高，焊接粘貼鋪裝，縫隙少，容易清潔打理，但表面硬度差，不耐磨；連接縫易開裂，易起鼓脫層，使用壽命短；不耐水，不防水；耐火性能差，易被煙頭燙傷受損。
以上幾種地材為醫(yī)院常用材料，物美價廉，目前仍然很受歡迎，但是未來老舊醫(yī)院要改造升級，要向現(xiàn)在的三甲醫(yī)院看齊，具有超前意識。對于設(shè)計師而言，設(shè)計使用材料要充分考慮到現(xiàn)有材料暴露出來的問題和弊端，也要充分了解新材料的性能特點，大膽超前使用新材料新技術(shù)，應(yīng)用前瞻性思維和創(chuàng)新性設(shè)計理念，為醫(yī)院的改造升級、為未來病患者和醫(yī)護人員打造良好的醫(yī)院就醫(yī)與工作環(huán)境。
二、醫(yī)院升級改造應(yīng)該把握四大要素
20世紀(jì)后期許多研究將社會和自然環(huán)境與發(fā)病頻率及病情聯(lián)系在一起，這些研究是醫(yī)學(xué)界開始逐步認識到醫(yī)院環(huán)境對病人康復(fù)的速度以及醫(yī)護人員精神狀態(tài)的影響，其中后者又間接作用于病人護理。
環(huán)境作為一種特殊的理療手段日漸成為人們關(guān)注的焦點，現(xiàn)代醫(yī)院環(huán)境設(shè)計的觀念也一直在更新，以人為核心，突出使用者需求，以成為現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的方向。
那么，醫(yī)院升級改造應(yīng)該注重和把握如下4大要素：
1）醫(yī)院的整體內(nèi)外環(huán)境場所
2）醫(yī)院的使用群體：病患者，家屬或陪護人員，醫(yī)生護士等醫(yī)務(wù)工作者。
3）病人的求醫(yī)行為和醫(yī)護人員的工作行為
4）隨著時間的推移，醫(yī)院環(huán)境與使用者行為的相互作用
擁有良好的醫(yī)院環(huán)境有助于消除病人的心里壓力，改善心境、增強肌體的抗病能力，促使病人早日康復(fù)。從另一個層面，醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境的好壞直接影響著醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
設(shè)計中需要關(guān)注整體環(huán)境的同時，還要注意自然通風(fēng)、光環(huán)境、裝飾、室內(nèi)標(biāo)識、材料的選擇。
近幾年建筑材料的發(fā)展日新月異，對于舊醫(yī)院改造中可以根據(jù)自身經(jīng)濟能力選擇合適的材料。以地面材料為例大體可以分為硬質(zhì)材料和軟質(zhì)材料。
硬質(zhì)地面色澤均勻、高亮度、耐磨性好，但吸音率低、回音大、腳感比較冰涼，比如水磨石、花崗巖等。軟質(zhì)地面吸音率高、腳感舒適，但在耐久性及延性方面性能略低，如PVC、橡膠卷材等。
大多數(shù)的醫(yī)院地面材質(zhì)主要以瓷磚、水磨石、石材、PVC為主。在改造過程中往往需要破壞、拆除原有地面，導(dǎo)致二次污染，施工工期長，只單獨拆除這一項的費用就增加了改造成本。
但是，彩晶石坪產(chǎn)品改變了傳統(tǒng)的改造施工方法。它不需要破壞原有瓷磚、石材、水磨石等舊地面，可直接在其上面進行彩晶石坪的復(fù)合施工，能大大縮短工期、節(jié)能減材、降低改造成本。
三、醫(yī)院衛(wèi)生間的升級改造是重中之重
作為醫(yī)院高級別的三甲醫(yī)院，不單單是在醫(yī)療條件、器械、人員配備上優(yōu)于其他醫(yī)院，近年來更多的三甲醫(yī)院注重醫(yī)院整體環(huán)境的設(shè)計和舒適性上，除各類科室和功能區(qū)的提升，衛(wèi)生間環(huán)境作為醫(yī)院內(nèi)部人員交叉污染最密集和特殊的環(huán)境衛(wèi)生已經(jīng)成為整個行業(yè)的痛。長期以來瓷磚破損，縫隙污漬，夾角處清理死角都是最為突出無法解決的硬傷。
這里做一個比喻，如何判斷一家餐廳的衛(wèi)生情況，不是看后廚，而是看衛(wèi)生間環(huán)境的整潔與否。醫(yī)院也同樣！所以說如果你要改變?nèi)藗儗︶t(yī)院整體環(huán)境感受的提升，尤其是三四線城市的各級醫(yī)院或次級別的醫(yī)院，可能對于大的環(huán)境設(shè)計改造如果有限，那么先從衛(wèi)生間環(huán)境改造就能給病患者及其家屬一個完全不一樣的感覺。
所以，老舊醫(yī)院的改造升級，首先是衛(wèi)生間的改造升級，是重中之重。未來醫(yī)院衛(wèi)生間，應(yīng)該是無縫一體化衛(wèi)生間，墻地?zé)o縫連接，完全無縫隙、無死角存在，杜絕藏污納垢，杜絕細菌滋生，打理清潔簡單方便，創(chuàng)造一個無異味產(chǎn)生、潔凈舒適的衛(wèi)生間環(huán)境，極大提升醫(yī)院的衛(wèi)生品質(zhì)。那么，彩晶石坪材料系統(tǒng)可以很好的打造高潔凈一體衛(wèi)生間環(huán)境，可以幫助醫(yī)院解決這個痛點問題。
四、彩晶石坪是什么
彩晶石坪是以彩色晶體石英砂或晶砂顆粒材料與高效能環(huán)氧樹脂復(fù)合形成的無縫一體化的新型復(fù)合裝飾地坪。
簡言之，彩晶石坪是一種人造石無縫地坪，是一種科技創(chuàng)藝新地面材料系統(tǒng)。彩晶石坪可以制作豐富多彩的裝飾色彩及圖案，裝飾美觀度高，同時還具有裝飾質(zhì)感優(yōu)雅，耐磨損、抗重壓、耐化學(xué)腐蝕、防滑、潔凈、耐水等優(yōu)點。
寶蓮納彩晶石坪產(chǎn)品體系其中包含三大工商業(yè)應(yīng)用體系（彩英石、美工石、納晶磨石）和兩大高端制造業(yè)體系（三英石、電晶石），五大體系產(chǎn)品具有不同的性能特點和功能優(yōu)勢，實際應(yīng)用中可以組合使用，實現(xiàn)優(yōu)勢互補。
五、彩晶石坪在醫(yī)院改造建設(shè)中突顯功能全面及科技領(lǐng)先的綜合優(yōu)勢
1 聲環(huán)境： 根據(jù)《民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范》規(guī)定的允許噪聲級為1.2級不超過55分貝，3級不超過60分貝?？刂谱罡咴肼暭墸饕墙翟?。醫(yī)院建筑視不同的功能區(qū)要求不同，由于建筑周圍環(huán)境不同，隔音降噪的方法也不一樣。彩晶石坪可以針對不同區(qū)域合理組合，降低醫(yī)院環(huán)境噪聲，保證空間環(huán)境的舒適。
2 室內(nèi)標(biāo)識：一個易于識別的通道引導(dǎo)標(biāo)識可為就診人員提供一個易于識別的環(huán)境。彩晶石坪具有可設(shè)計性，通過色彩的地面引導(dǎo)可以讓人最短時間內(nèi)接近或達到目標(biāo)區(qū)域。
3 裝飾新元素： 新元素的注入，在某種程度上是醫(yī)院形象的補充，作為傳統(tǒng)舊石材裝飾概念基礎(chǔ)上的一次轉(zhuǎn)變，使人們感覺現(xiàn)代醫(yī)院不再是單一、簡單的治病場所，彩晶石坪以簡潔有效方式展示出醫(yī)院的文化內(nèi)涵，體現(xiàn)醫(yī)院以患者為中心，增加對于醫(yī)院的印象和信任，讓環(huán)境潔凈舒適，縮短了患者與醫(yī)護人員的心里距離。
4 符合規(guī)范： 根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB 51039-2014 室內(nèi)裝修和防護宜符合其中要求中指出：
1）醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚應(yīng)便于清掃或沖洗，其陰陽角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。
2）手術(shù)室、檢驗科、中心實驗室和病理科等醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。
3）檢驗科、中心實驗室和病理科的操作臺面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。
4）設(shè)計師對于傳統(tǒng)瓷磚和石材的設(shè)計上更多的是被動的色彩搭配，對于一些整體造型上就缺少了自我設(shè)計的發(fā)揮空間。但是彩晶石坪可以做到整體的設(shè)計完整性，可以充分發(fā)揮設(shè)計師的自由個性去合理的搭配空間。
基于規(guī)范要求，彩晶石坪兼具了硬質(zhì)和軟質(zhì)的兩種材質(zhì)特性，具有耐磨、潔凈、舒適、易清潔，同時具備耐酸、耐堿、防火性能。獨有的圓弧角技術(shù)在行業(yè)內(nèi)遙遙領(lǐng)先。它是采用無溶劑的透明環(huán)氧樹脂，不摻雜粉狀填料或顏料，保障環(huán)氧樹脂優(yōu)異的化學(xué)和物理性能；而顆粒狀彩色晶體石英砂，不僅賦予地坪的優(yōu)美裝飾性能，而且保障了地坪的高抗壓性和高耐磨性環(huán)保的科技創(chuàng)藝產(chǎn)品。
2018年1月，寶蓮納給某市中醫(yī)院改造整體地面（改造區(qū)域為：1-7層住院樓地面，總體面積近1萬平米）。在深入調(diào)研分析原地面在使用過程中出現(xiàn)的問題，并充分考慮院方改造要求和預(yù)算的基礎(chǔ)上，為醫(yī)院設(shè)計的綜合解決方案中充分利用彩晶石坪的性能特點和功能優(yōu)勢，既滿足了醫(yī)院高潔凈、易清潔的綜合使用需求，又為醫(yī)院降低了改造成本。
美國建筑師奧·荷恩納說過：“幾乎所有新的醫(yī)院建筑都是實驗性的”。醫(yī)院系統(tǒng)特有的發(fā)展性，決定了醫(yī)院建筑空間的應(yīng)變性。應(yīng)變性的表現(xiàn)是如何使建筑環(huán)境適合其人文和形態(tài)的發(fā)展需要，即空間的品質(zhì)提升。
因此可見，彩晶石坪產(chǎn)品是醫(yī)院改造提升品質(zhì)，打造潔靜舒適環(huán)境、降低成本、縮短工期、高性價比的理想首選。